Je déclare, après avoir pris connaissance de statuts de l’association « Vespa-Club de Fourchambault », solliciter mon admission comme membre de ladite association à compter de ce jour pour la durée de l’année calendaire.Je certifie être valablement assuré et que le conducteur et le véhicule sont parfaitement en règle vis-à-vis duCode de la Route et dégage le Vespa-Club de Fourchambault de toute responsabilité en cas d’accident ou de dégâts occasionnés avant, pendant et après toute réunion, manifestation, sortie en groupe lors d’une randonnée ou quelconque participation à une concentration ou rallye de motocycliste.Je m’engage à respecter ces règles et notamment à payer les cotisations qui me seront demandées.